Pán Wang, ktorý má viac ako sedemdesiat rokov, má v poslednom čase problémy. Vždy vzdychá a vzdychá. Keď sa na to manželka spýta, vždy sa zakoktá.
Moja žena sa pýtala viackrát, takže pán Wang mal zúčtovanie a jednoducho to povedal. Ukazuje sa, že po tom, čo sa pán Wang nedávno vykadil, vždy videl vo výkaloch zmiešanú červenú krv, čo ho veľmi znepokojovalo a obávalo sa aj o svoju manželku.
Moja žena to veľmi ľutovala a naliehala na neho, aby rýchlo podstúpil kolonoskopiu, ale pán Wang bol voči tomu veľmi odolný. Bál sa míňať peniaze a cítil sa trápne a vystrašene.
V tomto preťahovaní sa ťahal ďalej a ďalej, až sa situácia zhoršila a pán Wang musel ísť na ošetrenie do nemocnice. Po diagnostikovaní lekára sa zistilo, že pán Wang má kolorektálny karcinóm! Starí manželia boli obaja zničení.
Lekári tvrdia, že výkaly zmiešané s krvou by mali byť obzvlášť ostražité pred kolorektálnym karcinómom. Ak môže pán Wang podstúpiť kolonoskopiu a ďalšie súvisiace vyšetrenia hneď, ako sa objavia príznaky, môže byť schopný odhaliť rakovinu skôr a účinok liečby bude oveľa lepší.
Kolonoskopia je bežným vyšetrovacím artiklom v gastroenterológii, no jej vyšetrovacia metóda je špeciálna, preto sa jej mnohí pacienti bránia a dá sa povedať, že miera rejekcií je veľmi vysoká.
Na čo vlastne kolonoskopia slúži? Je to naozaj také strašidelné? Xiao Ai bude mať dnes so všetkými podrobný rozhovor.
1, Prečo väčšina ľudí nie je ochotná podstúpiť kolonoskopiu?
Medzi všetkými vyšetrovacími položkami na oddelení gastroenterológie je jedna hrôzostrašná, ktorou je kolonoskopia. Ide o „zlatý štandard“ diagnostiky rakoviny hrubého čreva, no mnohí pacienti sú z neho vystrašení, nechcú alebo sa dokonca extrémne boja podstúpiť kolonoskopiu.
Údaje ukazujú, že v Číne je schopných podstúpiť kolonoskopiu menej ako 15 % ľudí vo veku 50 a viac rokov. Prečo ľudia nie sú ochotní robiť kolonoskopiu? Existuje niekoľko hlavných dôvodov.
1. Zanedbávanie včasného skríningu rakoviny
Incidencia a úmrtnosť na kolorektálny karcinóm v Číne z roka na rok stúpa, ale prevalencia enteroskopie je relatívne nízka. Verejnosť si nevytvorila povedomie o pravidelných fyzikálnych vyšetreniach a pre nepríjemnosti dokonca nie je ochotná aktívne absolvovať kolonoskopiu.
2. Slepý strach
Hovorí sa, že robiť kolonoskopiu je veľmi bolestivé a môže poškodiť črevá, čo môže byť nebezpečné. Ľudia, ktorí nemôžu podstúpiť kolonoskopiu, budú prirodzene počúvať fámy, vyvinú sa u nich predsudky voči kolonoskopii a vznikne u nich slepý strach.
3. Nechcete piť preháňadlá
Pred kolonoskopiou je potrebné piť laxatíva na čistenie čriev. Laxatíva sú slané, adstringentné a ťažko sa prehĺtajú, vždy vo veľkých dávkach. Pacienti môžu pociťovať nepríjemné pocity, ako je nadúvanie, nevoľnosť a vracanie, čo sa stalo dôvodom, prečo ľudia odmietajú kolonoskopiu.
4. Cítiť sa trápne
Takzvaná kolonoskopia spočíva v zavedení hadičky so sondou do konečníka na zistenie zdravotného stavu čriev. Mnohí pacienti sa cítia trápne vyzliecť si nohavice a je im trápne odhaľovať svoje súkromie, preto nie sú ochotní podstúpiť kolonoskopiu.
2, Ako sa kontroluje kolonoskopia? Prečo potrebujete piť laxatíva?
Kolonoskop používa flexibilný endoskop s kamerou umiestnenou na prednom konci štíhlej hadice. Počas vyšetrenia sa hadička zavádza z konečníka do črevnej dutiny, až kým nedosiahne koniec ilea.
Po vstupe kolonoskopu do črevnej dutiny môže ním nesená kamera prenášať situáciu vo vnútri črevnej dutiny v reálnom čase do počítača vo forme obrázkov. Situáciu vo vnútri čreva môžu lekári pozorovať veľmi intuitívne a prípadné drobné lézie sú na prvý pohľad.
S objavom medicínskej technológie môžu byť aj špičkové kolonoskopy zväčšované a elektronicky farbené, čo je vhodnejšie pre skorý skríning rakoviny.
V súčasnosti možno kolonoskopiu v klinickej praxi rozdeliť na tradičnú kolonoskopiu a bezbolestnú kolonoskopiu s určitými rozdielmi medzi nimi.
Tradičná kolonoskopia zvyčajne zahŕňa lokálnu anestéziu pred vyšetrením, takže pacienti môžu počas vyšetrenia pociťovať nepríjemné pocity, ako je nevoľnosť a bolesť brucha.
Pred bezbolestnou kolonoskopiou sa anestézia zvyčajne podáva intravenózne. Pacienti zaspia do desiatich sekúnd a po vyšetrení sa môžu rýchlo zobudiť. Celý proces vyšetrenia trvá približne 15-30 minút, počas ktorých pacient nepociťuje žiadne nepohodlie. Po vyšetrení si môžu pred odchodom pol hodiny oddýchnuť.
Pred kolonoskopiou je tiež nevyhnutná položka, ktorou je pitie preháňadiel.
Hrubé črevo môže uchovávať a prepravovať potravu, ale samozrejme môžu byť prítomné aj výkaly. Umožniť pacientom užívať laxatíva znamená vyčistiť ich črevá, aby lekári pri kolonoskopii mohli jasnejšie pozorovať stav črevnej sliznice a presnejšie posúdiť črevné lézie.
3, Jedna kolonoskopia môže zabezpečiť 5 rokov bezpečnosti, najmä pre jedincov v kategórii 7
V roku 2020 štúdia v Annals of Internal Medicine poukázala na to, že negatívny a kvalitný výsledok kolonoskopie súvisí so znížením incidencie a úmrtnosti na kolorektálny karcinóm a dĺžka trvania môže dosiahnuť 17,4 roka.
Podobne poľská štúdia na 165 887 subjektoch zistila, že po 17,4 rokoch sledovania v porovnaní s negatívnymi subjektmi s nízkou kvalitou kolorektálneho karcinómu sa výskyt kolorektálneho karcinómu u negatívnych vysokokvalitných subjektov s kolorektálnym karcinómom znížil o 45 %, 46 % resp. 54 % za 0-5 rokov, 5.{11}} rokov a 10.1-17,6 rokov.
Štúdia zistila, že 95 % kolorektálneho karcinómu je spôsobených hlavne vývojom črevných polypov a zvyčajne trvá 5-10 rokov, kým sa črevné polypy rozvinú na kolorektálny karcinóm. Vysoký vek výskytu rakoviny hrubého čreva je po 55. roku života. Preto sa odporúča absolvovať prvé vyšetrenie rakoviny hrubého čreva po 40. roku života.
