V Číne patrí miera výskytu a úmrtnosť na rakovinu pľúc medzi najlepšie medzi zhubnými nádormi. 15. jún je každoročne „Svetovým dňom dýchania“.
Profesor Han Baohui, výkonný predseda China Lung Cancer Institute a čestný riaditeľ Oddelenia respiračnej medicíny hrudnej nemocnice pridruženej k Shanghai Jiaotong University, povedal v rozhovore 14. júna, že okrem fajčenia je chronická respiračná choroba rizikový faktor pre rakovinu pľúc a je rozdielny u rôznych pohlaví a rôznych patologických typov rakoviny pľúc.
Uvádza sa, že rakovina pľúc je malígny nádor pochádzajúci z bronchiálneho slizničného epitelu a alveol pľúc. Rakovina pľúc sa často považuje za vysoko korelovanú s fajčením. Han Baohui poukázal na to, že v minulosti boli respiračné ochorenia a genetické faktory tiež vysoko rizikovými faktormi rakoviny pľúc. "Ochorenia dýchacích ciest, ako je pneumokonióza, tuberkulóza, bronchiálna astma a chronická obštrukčná choroba pľúc, zvýšili riziko rakoviny pľúc, ale ovplyvnili aj životný cyklus pacientov s rakovinou pľúc."
Han Baohui pomocou pneumokoniózy ako príkladu vysvetlil, že u pacientov s pneumokoniózou sa môžu vyskytnúť nezvratné zmeny v pľúcach v dôsledku fibrózy častíc alebo blokov, čo vedie k postupnej strate funkcie pľúc. Štúdie ukázali, že riziko výskytu rakoviny pľúc u pacientov s pneumokoniózou je 1,32 až 10,34-krát vyššie ako u normálnych ľudí a vek výskytu rakoviny pľúc je o 10 až 15 rokov skôr ako u normálnych ľudí.
Rakovina pľúc sa delí na nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC) a malobunkový karcinóm pľúc (SCLC). Medzi nimi je malobunkový karcinóm pľúc jedným z najzhubnejších nádorov. Vzhľadom na rýchlu progresiu a ľahkú recidívu je 5-ročná miera prežitia pacientov nízka pri absencii účinných liečebných metód po metastáze, recidíve alebo rezistencii na lieky. Profesor Han Baohui uviedol, že keď sa zistí malobunková rakovina pľúc, je často v strednom až neskorom štádiu. Napriek tomu, že malobunkový karcinóm pľúc je ťažké identifikovať a odhaliť v počiatočných štádiách, môžu sa vyskytnúť mimopľúcne reakcie, ako je hyponatrémia, Cushingov syndróm, myozitída súvisiaca s protilátkami, encefalitída atď. Akonáhle sa objavia mimopľúcne prejavy spôsobené malobunkovým karcinómom pľúc, potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, identifikovať ich čo najskôr a maximalizovať prognózu pacienta,“ povedal.
Pokiaľ ide o včasnú diagnostiku a liečbu rakoviny pľúc, Han Baohui poukázal na to, že viac ako 90 percent pacientov s rakovinou pľúc, ktorí môžu podstúpiť operáciu, je v skorých alebo veľmi skorých štádiách; Včasná diagnostika a liečba skutočne umožňujú väčšiemu počtu pacientov dosiahnuť cieľ radikálnej liečby alebo vyliečenia. Obhajuje vykonávanie fluorescenčného skríningu bronchoskopie vo vysoko rizikových populáciách s cieľom odhaliť skoré lézie. Uvádza sa, že počas skríningového procesu tím Han Baohui pridal aj tekutú biopsiu na hľadanie biomarkerov včasnej rakoviny pľúc natiahnutím skúmavky s krvou. Han Baohui povedal novinárom, že citlivosť a špecifickosť skríningu sa výrazne zlepšili použitím tekutej biopsie kombinovanej so špirálovým CT s nízkou dávkou. Okrem Šanghaja sa skríning, ktorý viedol tím Han Baohui, už týkal provincií ako Jiangsu, Zhejiang, Shandong, Henan a Jiangxi. "V marci tohto roku sme práve ukončili projekt skríningu desaťtisíc vysoko rizikových jedincov v komunite Tai'an v Shandongu." Odhalil, že „v budúcnosti môže byť na tomto základe profitovať viac pacientov a vysokorizikové skupiny, aby bolo možné diagnostikovať viac včasnej rakoviny pľúc a dosiahnuť cieľ vyliečiť rakovinu pľúc.
S ďalším prehlbovaním a zdokonaľovaním výskumu nádorovej imunológie a molekulárnej biológie sa liečba rakoviny pľúc dostala do novej etapy imunoterapie. Han Baohui poukázal na to, že na základe súčasného výskumu a klinických skúseností, po diagnostikovaní rakoviny pľúc, či už pri použití samotnej imunoterapie alebo kombinovanej chemoterapie bez ochorení súvisiacich s autoimunitnými ochoreniami, čím skôr sa imunoterapia použije, tým väčšie sú výhody pre pacientov. V posledných dvoch rokoch bola zavedená kombinácia imunoterapie a chemoterapie, ktorá výrazne zlepšuje kvalitu života pacientov. Cyklus prežitia vstúpil do éry imunoterapie počítanej na roky a stal sa hlavným prelomom v oblasti diagnostiky a liečby malobunkového karcinómu pľúc za posledných 40 rokov
Han Baohui vyjadril presvedčenie, že v budúcnosti, s ďalším vývojom inovatívnych terapií, ako je imunoterapia a podporou štandardizovanej diagnostiky a liečby rakoviny pľúc, bude mať viac pacientov s malobunkovým karcinómom pľúc prospech z pokrokových inovatívnych terapií a ich celkového obdobia prežitia. a kvalita života sa tiež ďalej zlepší, čím sa dosiahne skutočné dlhodobé prežitie.
