S cieľom ďalej podporiť popularizáciu vedy o prevencii rakoviny krčka maternice medzi ženami v primeranom veku a zlepšiť ich zdravotnú úroveň sa v Pekingu koná prvá talkshow o prevencii rakoviny krčka maternice na tému „Trieda zdravého paláca, vedúca úloha popularizácie vedy“. . Tan Xianjie, hlavný lekár v pôrodníctve a gynekológii Peking Union Medical College Hospital, Zou Shien, hlavný lekár v gynekológii nemocnice Red House, a Chen Qiuping, vedúci oddelenia zdravotnej starostlivosti Komunitného zdravotníckeho centra Liulitun, okres Chaoyang, Peking, vystúpili na pódiu popularizovať verejnosti rakovinu krčka maternice a poznatky o prevencii novou formou a vtipným slovom, čím napomáhame urýchliť elimináciu rakoviny krčka maternice.
Výskyt rakoviny krčka maternice stúpa a vykazuje mladší trend
Rakovina krčka maternice je bežný zhubný nádor u žien. V roku 2020 bolo na celom svete približne 604 000 nových prípadov a 342 000 úmrtí na rakovinu krčka maternice. V roku 2020 bolo v Číne približne 110 000 nových prípadov a 59 000 úmrtí na rakovinu krčka maternice, čo predstavuje 18 percent celosvetových prípadov rakoviny krčka maternice a 17 percent z celkových úmrtí v dôsledku rakoviny krčka maternice. Keďže ekonomický a sociálny rozvoj Číny, industrializácia a urbanizácia sa naďalej zrýchľujú a životné prostredie a životný štýl obyvateľov sa rýchlo mení, miera výskytu rakoviny krčka maternice sa neustále zvyšuje, čo ukazuje trend mladosti a priemerný vek sa neustále znižuje.
V roku 2020 Svetová zdravotnícka organizácia oznámila „Globálnu stratégiu pre urýchlenie eliminácie rakoviny krčka maternice“. V posledných rokoch Čína prikladá veľkú dôležitosť zdraviu žien a aktívne implementuje rôzne politiky a kľúčové opatrenia v oblasti prevencie rakoviny krčka maternice. V januári 2023 vydalo 10 oddelení vrátane Národnej zdravotníckej komisie oznámenie o vydaní Akčného plánu na urýchlenie eliminácie rakoviny krčka maternice (2023-2030), v ktorom sa jasne uvádzalo, že do roku 2030 bude pilotná práca očkovania proti HPV pre oprávnené dievčatá sa budú naďalej podporovať; Miera skríningu rakoviny krčka maternice u oprávnených žien dosahuje 70 percent; Miera liečby rakoviny krčka maternice a prekanceróznych lézií dosahuje 90 percent.
Tan Xianjie poukázal na to, že hoci je rakovina krčka maternice nebezpečná, v skutočnosti existujú tri možnosti prevencie, ktorá je bežne známa ako terciárna prevencia, čo je primárna prevencia zníženia HPV infekcie prostredníctvom očkovania a rozvoja zdravého životného štýlu. Sekundárna prevencia včasnej detekcie a liečby prekanceróz skríningom rakoviny krčka maternice, ako aj terciárna prevencia chirurgickej a radiačnej terapie pri potvrdenej rakovine krčka maternice.
Dajte sa zaočkovať čo najskôr, nelipnite na vysoko cenených HPV vakcínach
Čína má najväčší počet schválených HPV vakcín na svete. Pre ženy vo veku od 9 do 45 rokov je k dispozícii päť druhov HPV vakcín, vrátane dovážanej bivalentnej HPV vakcíny, tetravalentnej HPV vakcíny, ninvalentnej HPV vakcíny a dvoch domácich bivalentných HPV vakcín. Štatistické údaje ukazujú, že od roku 2018 do roku 2020 sa počet HPV vakcín podaných v Číne z roka na rok zvyšuje, z 3,417 milióna dávok v roku 2018 na 12,279 milióna dávok v roku 2020. Mieru zaočkovanosti je však stále potrebné zlepšiť.
Zou Shien povedala, že niektoré kamarátky zotrvávajú v čakaní na drahú HPV vakcínu namiesto toho, aby ju dostali, čím premeškajú „zlatý čas“ na prevenciu rakoviny krčka maternice. Mali by sme sa vyhnúť slepému čakaniu na vakcíny proti HPV s vysokou cenou, pretože infikovanie sa počas čakacieho procesu nemusí prevážiť výhody. Zasadzujeme sa, aby verejnosť dodržiavala zásadu „včasné očkovanie a včasná ochrana“ a flexibilne si vyberala na základe očkovacích zdrojov a vlastných ekonomických podmienok.
V Číne je viac ako 84,5 percenta prípadov spinocelulárneho karcinómu krčka maternice spojených s infekciami vírusmi HPV 16 a 18. V tejto súvislosti Zou Shien poukázal na to, že HPV16 a HPV18 sú hlavné vysokorizikové typy HPV spomedzi 14 a bivalentné, tetravalentné a ninvalentné vakcíny proti HPV ich môžu pokryť. Naočkovanie bivalentných HPV vakcín už dokáže zabrániť väčšine rakoviny krčka maternice a prekanceróznym léziám a prevencia rakoviny je „dostatočná“. Bez ohľadu na valenciu vakcíny má skoré očkovanie „hodnotu“.
Urýchliť očkovanie v mladom veku a zlepšiť základnú prevenciu a obrannú líniu rakoviny krčka maternice
Ako „strážca“ zdravia obyvateľov zohrávajú základné komunitné zdravotnícke centrá dôležitú úlohu v prevencii rakoviny krčka maternice na základnej úrovni. Vykonávaním aktivít, ako je popularizácia ochorenia rakoviny krčka maternice a očkovanie vakcínou proti HPV, sa šíria vedecké, správne a účinné informácie o popularizácii rakoviny krčka maternice a zvyšuje sa zaočkovanosť vakcínou proti HPV. Zároveň poskytovanie služieb očkovania proti HPV pre oprávnené ženy je aj jednou z dôležitých úloh odboru zdravotníctva komunitného centra zdravotných služieb.
Chen Qiuping poukázal na to, že v súčasnosti môžu komunitné zdravotnícke centrá dostávať dovážané a domáce vakcíny proti HPV; Súčasne s popularizáciou vedy o chorobách používame online platformy na stretnutia, aby sme poskytli rýchlejšie kanály na stretnutia pre viac ľudí, ktorí potrebujú dostať vakcíny proti HPV. Neustálym zlepšovaním služieb očkovania proti HPV sa snažíme urýchliť elimináciu rakoviny krčka maternice. "Aktívne pripomíname ženám správny vek, aby znížili váhavosť s očkovaním a vyhli sa premeškaniu najlepšieho času očkovania, pretože sú posadnuté čakaním na vysokú cenu HPV vakcíny."
V súčasnosti má výskyt rakoviny krčka maternice mladší trend a mnohé ženy začínajú vodiť svoje deti na konzultácie o očkovaní proti HPV. V tejto súvislosti Chen Qiuping uviedol, že dokument Svetovej zdravotníckej organizácie o postoji k vakcíne proti HPV zdôrazňuje, že primárnou cieľovou populáciou pre očkovanie proti HPV sú dievčatá vo veku 9 až 14 rokov, a odporúča dve dávky vakcíny proti HPV. Tento spôsob očkovania je ekonomickejší a pohodlnejší, čo má veľký význam pre zlepšenie dostupnosti vakcíny a zaočkovanosti.
Prevencia rakoviny krčka maternice sa nedá urobiť len jedným výstrelom, treba dodržiavať pravidelný skríning
Po podaní vakcíny proti HPV na primárnu prevenciu v kombinácii s pravidelným skríningom rakoviny krčka maternice na sekundárnu prevenciu je rovnako dôležité blokovať lézie rakoviny krčka maternice v prekanceróznych a skorých štádiách rakoviny. Rakovina krčka maternice sa môže skrínovať pomocou cervikálneho HPV testovania a TCT (testovanie tenkovrstvových buniek na báze tekutiny). Aby sa čo najskôr našli cervikálne prekancerózne lézie a rakovina krčka maternice, odborníci odporúčajú, aby ženy staršie ako 25 rokov, ktoré majú sexuálny život, boli pravidelne vyšetrované. Môžu ísť na krčné oddelenie nemocnice, gynekologické oddelenie alebo oddelenie zdravotnej starostlivosti o ženy, aby vypracovali skríningový plán podľa odporúčaní lekára.
Tan Xianjie uviedol, že prevencia rakoviny krčka maternice sa nedá urobiť len jedným výstrelom. Ženy vo vhodnom veku, ktoré majú sex, musia po podaní vakcíny proti HPV podstúpiť aj skríning rakoviny krčka maternice. Vo všeobecnosti sa odporúča absolvovať skríning každé dva roky a frekvenciu upraviť podľa výsledkov prvého skríningu. Včasné odhalenie a liečba rakoviny krčka maternice pomôže pacientkam zbaviť sa choroby čo najskôr a zníži úmrtnosť na rakovinu krčka maternice. Zou Shien tiež navrhol, že pri objavení HPV infekcie alebo cervikálnych lézií netreba prehnane panikáriť. Môžete vyhľadať lekársku pomoc od legitímnej lekárskej inštitúcie. Bez ohľadu na to, či ste boli alebo neboli infikovaní HPV, rakovine krčka maternice sa dá predchádzať kombináciou očkovania proti HPV so skríningom rakoviny krčka maternice.
