Ohnivá myokarditída má náhly nástup, rýchlu progresiu, atypické skoré symptómy a je náchylná k nesprávnej diagnóze a zmeškanej diagnóze. Guo Yuxiong, riaditeľ detskej jednotky intenzívnej starostlivosti v provincii Guangdong People's Hospital, nedávno uviedol, že akonáhle sa objavia príznaky poškodenia myokardu, ako je tlak na hrudníku, búšenie srdca, únava a duševná letargia, vrátane nevysvetliteľných gastrointestinálnych symptómov, ako je abdominálna distenzia a vracanie, prvý navštevujúci lekár by mal byť ostražitý. Nemocnice, ktoré ešte nezaviedli technológiu ECMO pre deti alebo nemajú podmienky na následné monitorovanie a liečbu, by mali pacienta urýchlene poslať do nemocnice vyššieho stupňa, aby bola zaistená bezpečnosť života.
Minulý rok bolo 11-ročné dievča menom Yingying (pseudonym) prevezené do provinčnej ľudovej nemocnice Guangdong kvôli prepuknutiu myokarditídy. Vzhľadom na to, že v detstve podstúpil transplantáciu pečene a dlhodobo užíval lieky proti rejekcii, imunitný systém Yingying je extrémne nízky. V čase, keď ju prijali, jej srdce takmer prestalo biť. Na detskej jednotke intenzívnej starostlivosti v provinčnej ľudovej nemocnici Guangdong použil lekársky tím ECMO namiesto srdca na výkon práce, čím zabezpečil jej systémový obeh orgánov a zásobovanie krvou. Pri komplexnej liečbe sa Yingying úspešne stiahol zo stroja po 18 dňoch podpory ECMO a po ďalšej liečbe bol hladko prepustený.
V ľudovej nemocnici v provincii Guangdong je veľa detí s fulminantnou myokarditídou, ktoré boli úspešne liečené ako Yingying. "ECMO môže byť v súčasnosti najúčinnejšou liečbou fulminantnej myokarditídy," povedal Guo Yuxiong. Ak sa ECMO podarí spustiť včas, môže to výrazne zlepšiť úspešnosť záchrany. Tým sa zachráni nielen dieťa, ale aj rodina.
Zhou Chengbin, riaditeľ oddelenia mimotelového obehu na oddelení kardiológie v provinčnej ľudovej nemocnici Guangdong, uviedol, že nemocnica vykonáva pediatrickú ECMO liečbu od roku 2005 a je najskoršou jednotkou v provincii Guangdong, ktorá vykonáva pediatrickú ECMO liečbu. Za posledných päť rokov bolo dokončených viac ako 140 pediatrických ECMO ošetrení.
Zhou Chengbin povedal, že u kriticky chorých pediatrických pacientov, ktorí potrebujú podporu ECMO, by sa mali začať čo najskôr podľa indikácií ECMO, aby sa vytvorili podmienky pre následnú liečbu kriticky chorých detí a aby sa usilovalo o včasné vyliečenie. S miniaturizáciou intubácie pediatrického ECMO zariadenia a presnejším hodnotením prognózy pacienta sa verí, že mnohé deti, ktoré podstúpili liečbu ECMO, môžu hladko vyrásť a začleniť sa do spoločnosti.
Ako zabrániť fulminantnej myokarditíde? Guo Yuxiong uviedol, že na posilnenie imunity, udržiavanie správnych životných návykov a vyhýbanie sa únave a psychickému stresu je potrebné vhodne cvičiť. Ak sa po prechladnutí alebo gastroenteritíde objavia príznaky ako únava, bledosť, potenie, studené končatiny a duševná únava, treba byť ostražitý a okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby sa stav neoddialil. Vzhľadom na to, že myokarditída môže prejsť do dilatačnej kardiomyopatie, deťom s fulminantnou myokarditídou sa odporúča dlhodobé sledovanie.
