Hyperurikémia - dna
Hyperurikémia nie je dna. Podľa lekárskej informačnej siete je hyperurikémia alebo hyperurikémia definovaná ako hyperurikémia. Hyperurikémia sa týka hladiny kyseliny močovej v krvi nalačno u mužov> 420 v rôzne dni pri normálnej purínovej diéte μMol / L, samica> 360 μ mol / L。 Dna je ochorenie kĺbov spojené s kryštálmi spôsobené usadzovaním urátov v kĺboch, ktoré priamo súvisí s hyperurikémiou spôsobenou poruchou metabolizmu purínov a (alebo) zníženým vylučovaním kyseliny močovej a patrí do kategórie metabolického reumatizmu.
Je kyselina močová vysoko postihnutá dnou? Don' zatiaľ sa neponáhľajte s užívaním lieku
Teoreticky je hyperurikémia patofyziologickým základom dny, ale keď má telo iba zvýšenú hladinu kyseliny močovej v sére bez opuchu kĺbov a bolesti a ďalších klinických prejavov, hovoríme tomu asymptomatická hyperurikémia, ktorú nemožno považovať za dnu. Hyperurikémia sa teda nerovná dne.
Dlhodobé zvýšenie hladiny kyseliny močovej v sére však môže viesť k vyzrážaniu a usadzovaniu kryštálov urátu v kĺboch a okolitých mäkkých tkanivách, obličkových tubuloch a krvných cievach a potom spôsobiť akútne a chronické zápalové poškodenie kĺbových chrupaviek, kostí, obličiek a vaskulárna intima.
V posledných rokoch s neustálym zlepšovaním životnej úrovne ľudí&# 39 prevalencia asymptomatickej hyperurikémie z roka na rok rastie. Všeobecne možno povedať, že prevalencia v mestských oblastiach je vyššia ako vo vidieckych oblastiach a v pobrežných oblastiach je vyššia ako vo vnútrozemských oblastiach. Podľa štatistík je prevalencia mužskej hyperurikémie v Číne 9,2% - 26,2%.
Vysoká kyselina močová, neponáhľajte sa s užívaním liekov
Je potrebné kyselinu s vysokým obsahom moču liečiť hypourikemickými liekmi? Poďme sa&# 39 pozrieť na usmernenie navrhnuté Americkou reumatologickou spoločnosťou v roku 2020: pre asymptomatických pacientov s hyperurikémiou, bez ohľadu na to, aká je vysoká hladina kyseliny močovej v sére, bez ohľadu na to, či sú komplikovaní kardiovaskulárnymi chorobami, chronickými ochorenie obličiek, obličkové kamene a pod., na zahájenie hypourikemickej liečby sa neodporúča používať lieky znižujúce hladinu kyseliny močovej.
Je však iné, či začať v Číne s liečbou liekov znižujúcich hladinu kyseliny močovej na asymptomatickú hyperurikémiu. Podľa multidisciplinárneho konsenzu odborníkov o diagnostike a liečbe chorôb spojených s hyperurikémiou v Číne zverejneného v roku 2017 sa zdôrazňuje, že pacienti s hyperurikémiou potrebujú komplexné a dlhodobé riadenie celého procesu. Na základe hladiny kyseliny močovej v sére a kombinovaných klinických príznakov a znakov sa určuje počiatočný čas liečby liekmi a pre hierarchické riadenie sa formulujú príslušné liečebné ciele.
Správa pacienta je základom, mali by sme porozumieť znalostiam hyperurikémie a rozvíjať individuálnu intervenciu v životnom štýle. Ak je komorbidita, musíme spolupracovať so špecialistami na vypracovaní plánu liečby komorbidity a vyhnúť sa používaniu liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus kyseliny močovej.
Liečba bez drog je kľúčom k podpore vyváženej stravy, hlavne nízko purínovej. Pite viac vody a udržujte denný objem moču 2000 - 3000 ml; Môže piť mlieko a mliečne výrobky, najmä odstredené mlieko a nízkokalorický jogurt; Zároveň sa vyhýbajte pitiu koly, pomarančového džúsu, jablkového džúsu a iných sladkých alebo nealkoholických nápojov; Pravidelné cvičenie a chudnutie môžu účinne znížiť hladinu kyseliny močovej v sére.
Lieková terapia je doplnkom, u pacientov s hyperurikémiou je možné zvážiť liečbu liekom, keď je efekt protidrogovej intervencie slabý. Špeciálne pre dlhodobú hladinu kyseliny močovej v sére vyššiu ako 480 μ Pacienti s metabolickým syndrómom, kardiovaskulárnymi chorobami, chronickým ochorením obličiek a obličkovými kameňmi by mali spolupracovať s viacerými odbormi na vypracovaní rozumného liečebného plánu.
