V poslednom čase sa na niektorých miestach zvýšil počet detí nakazených Mycoplasma pneumoniae prijatých do nemocníc, čo u ľudí vzbudilo pozornosť a obavy. Rozumie sa, že infekcia Mycoplasma pneumoniae je časté respiračné ochorenie u detí, ktoré sa často vyskytuje na jeseň a v zime a sporadické prípady sa vyskytujú aj v iných ročných obdobiach. Už vo februári tohto roku vydala Národná zdravotnícka komisia „Diagnosis and Treatment Guidelines for Mycoplasma Pneumónia in Children (2023 Edition)“ s cieľom usmerniť a štandardizovať diagnostiku a liečbu mykoplazmovej pneumónie pediatrami. Aký je stav infekcie Mycoplasma pneumoniae? Aké sú skupiny s vysokým rizikom infekcie? Ako by sme mali reagovať?
V poslednom období s príchodom jesene a zimy na severe výrazne narastá počet pacientov s respiračnými ochoreniami, ktorí vyhľadávajú lekárske ošetrenie v nemocniciach.
Qu Jieming, predseda odboru respiračných chorôb Čínskej lekárskej asociácie, povedal: "Infekcie dýchacích ciest majú určité vzorce a charakteristiky. Zvyčajne počas sezónnych zmien teplota klesá výraznejšie. V dôsledku hustého prostredia vrátane vetrania a miest (personál ), môžu sa vyskytnúť lokálne, dočasné a koncentrované epidémie
Od mája tohto roku viaceré regióny v Číne hlásili nárast infekcie Mycoplasma pneumoniae, pričom malý počet rodín alebo školských tried sa zišiel, aby sa choroba rozvinula. Nedávno v Pekingu reportéri navštívili dve nemocnice a zistili, že mnohí pacienti, ktorí ich prišli navštíviť, mali podozrenie na infekciu Mycoplasma pneumoniae. Vnímavou populáciou na infekciu Mycoplasma pneumoniae sú najmä deti vo veku 5 a viac rokov až po dospievajúcich. V tohtoročnej epidémii sa oproti minulosti zvýšil aj podiel infekcií u detí do 3 rokov, nie je to však hlavný prúd a počet dospelých pacientov je relatívne malý.
Zhao Shunying, riaditeľ respiračného oddelenia pekinskej detskej nemocnice pridruženej k Capital Medical University, povedal: "Celkovo počet prípadov a závažnosť ochorenia u dospelých nie sú také vysoké ako u detí. Konkrétne dôvody ešte nie sú jasné." Niektorí ľudia veria, že malé deti majú neúplnú imunitnú funkciu, nedostatočnú protilátkovú imunitnú odpoveď a ďalšie mechanizmy sa stále skúmajú
V pekinskej detskej nemocnici predstavuje infekcia Mycoplasma pneumoniae asi 20 % populácie s respiračnými chorobami, ktorá prichádza na liečbu. Aký druh ochorenia je teda infekcia Mycoplasma pneumoniae? Aké sú jej hlavné príznaky?
Xu Baoping, riaditeľ respiračného oddelenia pekinskej detskej nemocnice, pridruženej k Capital Medical University, povedal: "Mycoplasma pneumoniae je mikroorganizmus medzi vírusmi a baktériami, prenáša sa hlavne infekciami dýchacích ciest. Hlavnými klinickými prejavmi sú horúčka a kašeľ. začiatku ochorenia sa prejavuje ťažkým, záchvatovitým a dráždivým suchým kašľom
Infekcia Mycoplasma pneumoniae sa môže prejaviť len ako infekcia horných dýchacích ciest a u niektorých detí sa môže vyvinúť zápal pľúc. Infekcia Mycoplasma pneumoniae nie je infekčná choroba, ale je nákazlivá a prenáša sa hlavne kvapôčkami z dýchacích ciest a priamym kontaktom. Opatrenia na prevenciu a kontrolu infekcie Mycoplasma pneumoniae sú rovnaké ako pri iných ochoreniach dýchacích ciest, existujú však aj rozdiely v klinických prejavoch.
Xu Baoping: "Nie je to mimoriadne akútne ochorenie. Hoci väčšina z nich je infekcia horných dýchacích ciest, u značnej časti z nich sa rozvinie infekcia dolných dýchacích ciest, čo je zápal pľúc. Keď sa zápal pľúc objaví, bude závažnejší ako klinické prejavy." infekcie horných dýchacích ciest
Vzhľadom na skutočnosť, že väčšina ľudí infikovaných Mycoplasma pneumoniae sú deti, niektorí rodičia vyjadrili obavy. Infekcia Mycoplasma pneumoniae v skutočnosti nie je novým ochorením, ktoré sa v Číne objavilo od 60. a 70. rokov 20. storočia a prevláda každých niekoľko rokov. Infekcia Mycoplasma pneumoniae sa vyskytuje každý rok a väčšina ľudí infikovaných v tomto roku je spôsobená tým, že sa zhodovali s epidemickým cyklom. Odborníci upozorňujú, že aj keď dobieha pandemický cyklus, nie je potrebné sa príliš obávať.
Zhao Shunying: "Začali sme z CDC (China Center for Disease Control and Prevention) Podľa získaných údajov je tento rok typ mykoplazmy v podstate rovnaký ako predtým. Z klinickej praxe sme zistili, že zmeny stavu majú sa výrazne nezhoršil.Mykoplazmová pneumónia sa u nás vyskytuje už dlhé roky.Aj keď patogenéza ešte nie je úplne objasnená, nazbierali sme bohaté skúsenosti s liečbou.Pokiaľ ju vieme diagnostikovať a liečiť skôr, problém nie je príliš veľký
Predpokladom včasnej diagnózy je včasné odhalenie. Ako by teda v každodennom živote mali rodičia určiť, že ich dieťa môže byť infikované Mycoplasma pneumoniae?
Xu Baoping: Počas jesenného a zimného obdobia na severe, najmä u detí starších ako 5 rokov, majú počas progresie ochorenia horúčku a silný, dráždivý a záchvatový kašeľ. V tomto čase by rodičia mali zvážiť možnosť infekcie Mycoplasma pneumoniae. Jeho symptómy a znaky nie sú typické, takže niekedy je ťažké spoliehať sa iba na klinický úsudok. Len indikácia, ktorú som spomenul vyššie, môže pomôcť rodičom určiť, že sa mohli nakaziť Mycoplasma pneumoniae Ak chcete jasnú diagnózu patogénnej infekcie, mali by ste ísť do nemocnice na vyšetrenie
Lekár navrhuje, že ak sa u dieťaťa objavia príznaky podozrenia na infekciu Mycoplasma pneumoniae, mali by sa to potvrdiť príslušnými lekárskymi vyšetreniami a užívať lieky pod vedením lekára.
V tomto roku vrchol respiračných infekčných ochorení u detí v porovnaní s predchádzajúcimi rokmi pokročil. Okrem infekcie Mycoplasma pneumoniae sa zvýšil aj počet infekcií vírusom chrípky, adenovírusom, rinovírusom a inými vírusmi. V súčasnosti stále prevláda infekcia Mycoplasma pneumoniae a chrípka vstúpila do sezóny vysokého výskytu. Aký je teda medzi nimi rozdiel?
Xu Baoping: Spoločným znakom medzi chrípkou a infekciou Mycoplasma pneumoniae je infekcia dýchacích ciest, takže sa môžu vyskytnúť príznaky ako horúčka a kašeľ. Systémové príznaky chrípky sú však závažnejšie, napríklad vysoká horúčka, ktorá postupuje pomerne rýchlo, a príznaky ako únava, bolesť hlavy a svalov sú zreteľnejšie. Samozrejme, existujú aj niektorí pacienti s vysokou horúčkou spôsobenou infekciou Mycoplasma pneumoniae, ale progresia ochorenia je relatívne pomalšia ako u chrípky. Avšak s rozvojom infekcie Mycoplasma pneumoniae V priebehu infekcie sa objaví ťažký a dráždivý suchý kašeľ, ktorý sa líši od chrípky
Odborníci predpokladajú, že infekcia Mycoplasma pneumoniae je samoobmedzujúca choroba, z ktorej väčšina je infekcia horných dýchacích ciest, s miernymi príznakmi a minimálnym vplyvom na ľudské telo. Nie je potrebné sa príliš obávať a väčšina miernych pacientov sa dokáže vyliečiť sama bez liečby.
Po troch dňoch liečby liekmi symptómy vo všeobecnosti vykazujú výraznú úľavu. Ak sa ale stav v období medikácie nezlepší, alebo sa dokonca zhorší, ako sú sipot, dýchacie ťažkosti a pod., je potrebné byť veľmi ostražitý a dieťa čo najskôr odviezť do nemocnice.
Keďže sa nazýva infekcia Mycoplasma pneumoniae, niektorí rodičia sa obávajú, že ak sú príznaky závažné a objaví sa zápal pľúc, spôsobí to „biele pľúca“. Pojem „biele pľúca“ v medicíne označuje najmä syndróm respiračnej tiesne, kedy pacienti majú často zjavné príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním, hypoxémia a respiračné zlyhanie. Prevažná väčšina infekcií Mycoplasma pneumoniae však nevykazuje tieto závažné príznaky, takže nie je presné povedať, že môže viesť k „bielym pľúcam“.
Xu Baoping povedal: „Niekedy, keď na snímke mykoplazmovej pneumónie vidíte biely kúsok, v skutočnosti to nie sú „biele pľúca“, je to len postihnutý lalok alebo segment pľúc, takže rodičia a priatelia nemusia. panika
Okrem toho sa u niektorých detí infikovaných Mycoplasma pneumoniae vyvinula rezistencia voči liekom, z čoho majú niektorí rodičia obavy.
Xu Baoping: "Niektoré deti sú infikované kmeňmi odolnými voči liekom, namiesto toho, aby sa u nich vyvinuli počas procesu liečby. Aj keď sú infikované kmeňmi odolnými voči liekom, nie je potrebné panikáriť, pretože sme raz vykonali štúdiu, ktorá skúmala, či existuje je rozdiel medzi liekovou rezistentnou mykoplazmovou pneumóniou a mykoplazmovou pneumóniou bez liekovej rezistencie. Výsledky výskumu ukazujú, že doba horúčky a priebeh liekovej rezistentnej mykoplazmovej pneumónie sú o niečo dlhšie ako liekov nerezistentných, takže nie je potrebné obzvlášť nervózny
Podľa odborníkov rozdiel medzi rezistenciou na lieky a bez liekovej rezistencie spočíva najmä v oneskorenom čase zotavenia sa z horúčky a dlhšom priebehu ochorenia u jedincov rezistentných na lieky, ale podiel ťažkých prípadov sa výrazne nelíši. Pre rodičov je riskantné meniť deťom lieky po tom, ako sa u nich objaví rezistencia na lieky.
V tomto období s narastajúcim počtom potvrdených prípadov infekcie Mycoplasma pneumoniae sa na internete objavili aj rôzne návody na domácu medikáciu. Pri online odporúčaniach sa neodporúča používanie naslepo. Keď sa objavia relevantné príznaky, lieky by sa mali používať pod vedením lekára.
