Teta Wang má 57 rokov. Zvyčajne je v dobrom zdravotnom stave a je z nej doma dobrá farmárka. Na druhý deň ju však prijali do našej nemocnice pre mdloby.
Pri spätnom pohľade na priebeh choroby teta Wang čučela na dvore a šúpala kukuricu. V tom čase prišli susedia na návštevu. Vstala a chcela otvoriť dvere, no zrazu sa jej pred očami zatmelo, točila sa jej hlava a potom spadla. Teta Wang povedala, že dni predtým, ako omdlela, boli tiež nenormálne. Keď si do práce čupela, bola v pohode, no keď sa postavila, cítila sa pred očami čierna, no za pár minút sa dokázala prebrať. Tentoraz nečakane upadla do bezvedomia.
Klinicky nie je nezvyčajné vidieť takú situáciu ako teta Wang. Po dlhom drepe cítim pred sebou čiernu. Čo sa deje? Dnes si o tom povedzme podrobne.
Väčšina problémov s černením je tu
V skutočnosti oči stmavnú, čo je prejav nedokrvenia mozgu. Z podrepu do vzpriamenia ide o zmenu postoja, ktorá ovplyvní distribúciu ľudskej krvi.
Pri dlhšom sedení alebo podrepe ľudského tela dochádza k stláčaniu ciev dolných končatín a k zablokovaniu krvného obehu. V tomto čase sa náhle postaví a naraz sa uvoľní tlak ciev dolných končatín. V dôsledku gravitácie krv celého tela rýchlo prúdi do pása a nôh. Týmto spôsobom sa zníži množstvo krvi prúdiacej späť do srdca, krvný tlak klesne a horná časť tela, najmä mozog, je náchylná na nedokrvenie.
U normálnych ľudí sa v tomto čase v tele okamžite aktivuje mechanizmus regulácie krvného tlaku, aby sa zrýchlil tep, posilnila srdcová kontrakcia, zvýšil sa krvný tlak a do celého tela sa dostalo viac krvi, aby sa predišlo nedostatočnému prekrveniu. Ak sa z nejakého dôvodu vyskytne problém v regulačnom procese, krvný tlak náhle klesne z podrepu do státia, čo má za následok prechodnú nedostatočnosť zásobovania mozgu krvou a potom sa dostaví dočasná tma (stmavnutie), závraty, dokonca synkopa a ďalšie príznaky. .
Keď sa pri rýchlom státí zmení poloha tela a klesne krvný tlak, v medicíne sa tomu hovorí „posturálna hypotenzia“.
Títo ľudia sú pri dlhšom drepe náchylnejší na závraty
Klinicky sa ortostatická hypotenzia často vyšetruje testom na chrbte. Zjednodušene povedané, ide o meranie zmien krvného tlaku v polohe na chrbte a vo vzpriamenej polohe. Ak systolický a diastolický krvný tlak poklesne o 20 mmHg alebo viac alebo diastolický krvný tlak poklesne o 10 mmHg alebo o 10 mmHg do 3 minút od vstátia, je potrebné mať podozrenie na posturálnu hypotenziu.
Všeobecne možno povedať, že k posturálnej hypotenzii sú náchylní ľudia so slabou postavou, chudým telom, dlhodobou nečinnosťou alebo vyšším vekom. Okrem toho sa posturálna hypotenzia môže vyskytnúť aj pri niektorých ochoreniach, ako je kardiogénny šok spôsobený akútnym infarktom myokardu, stresová kardiomyopatia, mozgový nádor, mozgový infarkt, stenóza karotídy atď.
Potrebujete užívať liek na "posturálnu hypotenziu"?
Aj keď však patríte k vyššie uvedeným zraniteľným skupinám, netrápte sa príliš. Venujte zvýšenú pozornosť v bežných časoch, aby ste sa vyhli vážnym príznakom. V živote by sme mali venovať pozornosť týmto štyrom detailom:
Spomaľ. Keď zmeníte polohu, nevstávajte náhle. Dajte svojmu telu trochu reakčného času.
Cvičte viac v bežných časoch, čo môže posilniť schopnosť regulácie krvného tlaku v tele a znížiť riziko posturálnej hypotenzie.
Pravidelná práca a odpočinok by mali zabezpečiť dostatok spánku každý deň, aby sa predišlo kolísaniu krvného tlaku spôsobenému dlhotrvajúcim bdením.
Pravidelné sledovanie a včasná lekárska liečba naznačujú, že ľudia v strednom a staršom veku pravidelne monitorujú krvný tlak v rôznych polohách doma. Ak sa po zmene polohy vyskytnú dočasné závraty, tmavnutie a iné príznaky, môžete prejsť na kardiologické oddelenie na ďalšie vyšetrenie a diagnostiku na odstránenie iných ochorení. U pacientov so závažnými príznakmi a častými záchvatmi by sa lieky mali užívať pod vedením lekárov.
Zaklopať na tabuľu
Pri dlhom státí oči sčernejú, čo je pravdepodobne spôsobené príznakmi nedokrvenia mozgu spôsobenou posturálnou hypotenziou.
Krvný tlak v ľahu a v stoji sa môže merať doma na vyšetrenie ortostatickej hypotenzie.
Zmenou držania tela s cieľom spomaliť sa, každý deň viac cvičiť, vytvoriť si bežné pracovné a oddychové návyky, pravidelne monitorovať krvný tlak, zisťovať symptómy a včasné lekárske ošetrenie môže zabrániť závažným udalostiam, ako sú synkopa a pády spôsobené posturálnou hypotenziou.
