Aké sú rizikové faktory hypertenzie

Hypertenzia je dlhodobá interakcia medzi genetickými a environmentálnymi faktormi a rizikové faktory, ktoré ovplyvňujú vznik hypertenzie, možno rozdeliť na nemenné a ovplyvniteľné rizikové faktory.

3.1 Nemenné faktory

3.1.1 Vek a pohlavie: Výskyt hypertenzie sa zvyšuje s vekom. U jedincov starších ako 35 rokov sa výskyt zvyšuje o 10 % na každých 10 rokov zvýšenia; Výskyt ochorení u žien pred menopauzou je nižší ako u mužov, ale vyšší po menopauze. Či už muž alebo žena, priemerný krvný tlak sa zvyšuje s vekom, najmä systolický.

3.1.2 Genetické faktory: Hypertenzívni pacienti majú často rodinnú anamnézu a hladiny krvného tlaku ich priamych príbuzných sú vyššie ako hladiny ich nepriamych príbuzných rovnakého veku. Deti, ktorých obaja rodičia majú hypertenziu, majú vyššie riziko vzniku hypertenzie; Deti s normálnym krvným tlakom od oboch rodičov majú len 3% šancu na rozvoj hypertenzie; Deti, ktorých krvný tlak je u oboch rodičov vyšší ako normálne, majú 45 % pravdepodobnosť vzniku hypertenzie; Korelačný koeficient hypertenzie u jednovaječných dvojčiat (sestier) môže dosiahnuť 55 %.

3.2 upraviteľné faktory

3.2.1 Nadváha a obezita: Index telesnej hmotnosti (BMI), referenčný index na hodnotenie pomeru hmotnosti k výške, sa vypočítava vydelením hmotnosti (kg) druhou mocninou výšky (m). Pohybuje sa od 18,5 do 23,9 a považuje sa za normálnu hmotnosť; BMI 24-27,9 znamená nadváhu; BMI Vyššie alebo rovné 28, Pre obezitu. Výskyt hypertenzie u obéznych jedincov je 2-6-krát vyšší ako u neobéznych jedincov. S každým prírastkom hmotnosti o 10 kg sa systolický krvný tlak zvýši o 2-3 mmHg a diastolický krvný tlak o 1-3 mmHg. V posledných rokoch výskum tiež zistil, že nielen ľudia s nadváhou sú náchylnejší na hypertenziu, ale s hypertenziou súvisia aj charakteristiky distribúcie telesného tuku. Keď sa nadmerný telesný tuk koncentruje v bruchu a vytvára dostredivú obezitu (zvyčajne meranú pomerom pásu a bokov), bežne známu ako celkové brucho, riziko vzniku hypertenzie je oveľa vyššie ako u bežnej populácie.

3.2.2 Diétne vysoký obsah soli, vysoký obsah tuku, nízky obsah draslíka a vápnika: 75 % príjmu sodíka v ľudskom tele pochádza zo stravy a fyziologická potreba sodíka je veľmi nízka. Dospelí konzumujú 1-2 gramov soli denne, aby uspokojili svoje fyziologické potreby. Jesť príliš veľa soli môže viesť k vysokému krvnému tlaku. Draslík v strave môže pôsobiť proti antihypertenzívnemu účinku sodíka, ale obsah draslíka v strave čínskej populácie je vo všeobecnosti nízky. Vysoký obsah sodíka a nízky obsah draslíka majú veľmi nepriaznivý vplyv na krvný tlak. Okrem toho sa za jeden z nich považuje aj nedostatočný príjem vápnika a kvalitných bielkovín, ako aj nadmerný príjem nasýtených mastných kyselín, teda zníženie pomeru nenasýtených mastných kyselín k nasýteným mastným kyselinám (P/s ratio). faktory, ktoré prispievajú k zvýšenému krvnému tlaku.

3.2.3 Dlhodobé nadmerné pitie: Muži, ktorí pijú viac ako 20-30 gramov denne a ženy, ktoré pijú viac ako 10-15 gramov denne, sa považujú za nadmerné pitie. [Vzorec prepočtu čistého alkoholu (etanolu): g=spotreba alkoholu (ml) X obsah alkoholu (%) X 0.8 (špecifická hmotnosť etanolu). Napríklad vypitie 50 ml 60-stupňového Baijiu=50 x 60 % x 0.8=24 g čistého alkoholu.] Alkohol môže spôsobiť hypertenziu, zhoršiť hypertenziu a poškodiť srdce a mozog plavidlá. Účinky alkoholu na krvný tlak možno rozdeliť na akútne a chronické účinky. Akútne účinky sa týkajú účinkov niekoľko hodín po požití alkoholu. Všeobecne sa verí, že vazodilatácia, zrýchlený prietok krvi a duševná relaxácia po pití môžu dočasne spôsobiť zníženie krvného tlaku, ale zvýšená srdcová frekvencia a zvýšený srdcový výdaj môžu spôsobiť určité poškodenie srdca. Chronické účinky môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku už po niekoľkých dňoch, pričom čím viac alkoholu skonzumujete, tým vyšší je krvný tlak. Pitie malého množstva červeného vína môže pôsobiť preventívne na ischemickú chorobu srdca, ale dlhodobé pitie viac ako 50 ml/deň má rozhodne nepriaznivé účinky na krvný tlak. V porovnaní s frekvenciou konzumácie alkoholu je vplyv objemu na krvný tlak väčší.

3.2.4 Nedostatok fyzickej aktivity: Medzi jednotlivcami s normálnym krvným tlakom majú sedaví a fyzicky neaktívni jedinci o 20 % až 50 % zvýšené riziko vzniku hypertenzie v porovnaní s aktívnymi kontrolami rovnakého veku. Statické faktory správania, ako je dlhodobé sledovanie televízie, môžu nezávisle ovplyvniť vznik obezity a cukrovky. Čas strávený sledovaním televízie pozitívne koreloval s rizikom obezity a cukrovky. Sledovanie televízie sa zvýšilo o 2 hodiny denne, riziko obezity sa zvýšilo o 23 % a riziko cukrovky o 14 %; Sedavé zamestnanie sa zvyšuje o 2 hodiny denne, riziko obezity sa zvyšuje o 5% a riziko cukrovky o 7%.

3.2.5 Dlhodobý duševný stres: Dlhodobý duševný stres, hnev, úzkosť a malígne environmentálne podnety (ako je hluk) môžu viesť k výskytu hypertenzie. Únava, nedostatok spánku, úzkosť, strach a depresia môžu tiež spôsobiť hypertenziu.